สิวเกิดจากอะไร รักษาอย่างไร
สิวคืออะไร
สิว คือ การอุดตันของระบบต่อมไขมันในรูขุมขน ซึ่งตามปกติแล้ว ไขมันที่สร้างจากต่อมไขมันจะออกมาตามรูขุมขน หากมีการอุดตันของทางเดินก็จะทําให้เกิดสิวอุดตันขึ้น ซึ่งจะพบเป็นลักษณะตุ่มเม็ดเล็กๆ เป็นไตสีขาวๆ อยู่ข้างใน หากมีตัวกระตุ้นเพิ่มเติม เช่น แบคทีเรีย ก็อาจจะทําให้เกิดการอักเสบได้ และหากสิวอักเสบมากขึ้นแล้ว ก็จะกลายเป็นตุ่มหนอง เป็นสิวหัวช้าง และเป็นซีสต์ได้ค่ะ
ชนิดของสิว
สิวมีหลายชนิด แต่สามารถแบ่งคร่าวๆ ได้ 2ชนิด ตามลักษณะที่พบ ได้แก่ สิวอักเสบ และสิวที่ไม่อักเสบ
สิวที่มีการอักเสบ
เช่น สิวที่เป็นตุ่มแดง (สิวอักเสบ) สิวที่มีหนอง (สิวตุ่มหนอง) สิวอักเสบขนาดใหญ่ (สิวหัวช้าง) และสิวที่มีการทําลายของผิวข้างในจนเป็นโพรงคล้ายซีสต์
สิวที่ไม่มีการอักเสบ
เช่น สิวอุดตันหัวขาว (สิวอุดตันหัวปิด) สิวอุดตันหัวดํา (สิวอุดตันหัวเปิด)
สาเหตุที่ทำให้เกิดสิว
หากเราทราบสาเหตุการเกิดสิว เราจะสามารถป้องกันและดูแลได้อย่างถูกวิธี ดังนี้
1. กรรมพันธุ์ หากพ่อแม่เป็นสิว เป็นก็มีโอกาสเช่นกัน
2. อายุ มักพบมากในวัยรุ่น เนื่องจากมีฮอร์โมนเพศเพิ่มขึ้น ซึ่งมีฤทธิ์กระตุ้นการทำงานของต่อมไขมันทำให้ต่อมไขมันมีขนาดโตขึ้น ผลิตไขมันมากขึ้น
3. เครื่องสำอางบางอย่าง ที่มีส่วนผสมของขี้ผึ้ง น้ำมัน เช่น ครีมบำรุงผิว รองพื้นแป้ง สบู่บางชนิด ที่ทำให้รูขุมขนเกิดการอุดตัน
4. การระคายเคือง เสียดสี ถูไถ นวดหน้า การล้างหน้าบ่อย ๆ
5. ยาทาบางชนิด ที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์และยาสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน
6. อารมณ์เครียด ความกังวล การพักผ่อนไม่เพียงพอ การมีประจำเดือนทำให้สิวเห่อได้
7. อาหาร พบในผู้ป่วยบางรายที่สังเกตว่าสิวเห่อมาก จากการรับประทานอาหารบางชนิด เช่น ถั่ว ของหวาน ช็อกโกแลต ฯลฯ
การรักษาสิว
คือการลดสาเหตุต้นตอการเกิดสิว ดังนี้
ยาทา
- ยาทาที่ช่วยลดสิวอักเสบเป็นตุ่มแดง เช่น 5-5% เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
- ยาทาปฏิชีวนะช่วยลดสิวอักเสบ เช่น คลินดามัยซิน อิริทโทรมัยซิน
- ยาลดสิวอุดตัน และละลายคอมีโดน เช่น ยาทากรด วิตามินเอ
- ยาช่วยลดความมันบนใบหน้า จะลดการอุดตันลดการอักเสบได้บ้าง เช่น ยาที่มีส่วนผสมของกรดกำมะถัน กรดซาลิไซลิก รีซอร์ซินอล
ยารับประทาน
- ยาปฏิชีวนะ เช่น ยาด็อกซี่ซัยคลิน เตตร้าซัยคลิน
- ยาวิตามินเอสังเคราะห์ ใช้รักษาสิวที่เป็นรุนแรง และไม่ตอบสนองต่อการรักษา ด้วยยาอื่น ๆ เป็นยาอันตรายการใช้ต้องอยู่ในความควบคุมของแพทย์ ไม่สามารถหาซื้อเองได้ตามร้านขายยาทั่วไป
ข้อควรระวังเมื่อใช้ยาทาสิว
- ในช่วงเริ่มต้นรักษาควรทายาบาง ๆ ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด
- ยาทาสิวทุกชนิดอาจทำให้เกิดอาการ ผิวแดง แห้ง ลอกได้ในระยะแรก ซึ่ง จะหายไปหลังจากใช้ยา 3-4 สัปดาห์ แต่ถ้าอาการเป็นมากควรหยุดยา แล้วปรึกษาแพทย์
- ระหว่างการรักษาสิวควรหลีกเลี่ยงการใช้สบู่ล้างหน้าที่แรงเกินไป อาจทำให้หน้าแห้งลอก จนไม่สามารถใช้ยารักษาสิวได้
การเลือกซื้อยาทารักษาสิว
- ควรอ่านดูส่วนประกอบของตัวยาให้ละเอียด หลีกเลี่ยงการซื้อยาจากการโฆษณาสรรพคุณยา โดยไม่ทราบตัวยาแน่ชัด ควรเลือกซื้อยา ที่มีตัวยาตัวเดียว ไม่ควรใช้ยาที่มีส่วนผสมหลายอย่าง หรือมีส่วนผสมของสเตียรอยด์